На вопрос дубненцев, что такое гемодиализ и как работает аппарат «искусственная почка», отвечает врач-нефролог МСЧ №9 Максим Анатольевич Муцев.
– Гемодиализ – это внепочечное очищение крови. Аппарат «искусственная почка» фильтрует кровь через особую мембрану, очищает её от излишка воды и токсичных продуктов жизнедеятельности организма. По сути при некоторых заболеваниях аппарат работает вместо почек, когда те не в состоянии выполнять свои функции.
Цель гемодиализа – очистить кровь от вредных веществ: мочевины, креатинина, ядов, лекарственных препаратов, метилового и этилового спирта, а также от излишков натрия, калия, кальция и воды.
Аппарат «искусственная почка» состоит из следующих функциональных частей:
1. Система для обработки крови.
2. Система для приготовления диализного раствора (диализата).
3. Диализатор (фильтр) с гемодиализной мембраной.
– Расскажите, пожалуйста, о принципе работы аппарата «искусственная почка».
– Кровь из вены подаётся в аппарат «искусственная почка». В нём установлен фильтр из полупроницаемой мембраны с мелкими порами. По одну сторону мембраны течёт кровь, а по другую – диализирующий раствор (диализат). Его функция – «вытягивать» из крови молекулы вредных веществ и лишнюю воду. Состав диализата подбирают индивидуально для каждого пациента. Современные аппараты готовят его самостоятельно по заданным параметрам, из очищенной воды и концентрата.
В нашем центре ООО «МЕДИКАЛ ГРУПП» работает высококвалифицированный медицинский персонал с большим опытом работы в области заместительной почечной терапии. Все работники центра своевременно проходят курсы по повышению квалификации, что подтверждается соответствующими сертификатами.
Для проведения диализа применяется оборудование компании NIKKISO (Япония). Диализный аппарат NIKKISO DBB07 представляет собой уникальное сочетание известных и инновационных технологий, на которые можно положиться:
• Автоматизированные процессы, которые адаптированы к различным вариантам лечения.
• Haemo-Master– измерение объёма кровотока с обратной связью по регуляции скорости УФ и концентрации натрия в диализате.
• Индивидуализация процедур.
Терапия проводится на современных диализных мембранах (диализаторах). В высокопоточном диализаторе REVACLEAR (BAXTER, США) используется специально разработанная мембрана PORACTON, сочетающая высокую производительность, эффективное удерживание необходимых белков в плазме крови и хорошую биосовместимость, что в результате положительно влияет на качество гемодиализа. Удаление низко и среднемолекулярных соединений при высокопоточном диализе сопоставимо с диализаторами, площадь мембраны которых на 22% больше. Малый объём промывки снижает нагрузку натрием во время заполнения экстракорпорального контура, что более безопасно для пациента.
Для проведения перитонеального диализа используются аппараты компании BAXTER. Система HOMECHOICE CLARIA для автоматизированного перитонеального диализа с платформой для дистанционного ведения пациентов SHARESOURCE. Система HOMECHOICE CLARIA для автоматизированного перитонеального диализа (АПД) с платформой дистанционного ведения пациентов SHARESOURCE имеет удобные для пользователя функции, которые помогают пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводить перитонеальный диализ (ПД) в домашних условиях с возможностью установления дистанционной связи с медицинскими работниками. SHARESOURCE позволяет медицинским работникам безопасно просматривать данные лечения, относящиеся к недавно завершённому домашнему сеансу диализа, которые автоматически регистрируются после каждого сеанса ПД. После этого медицинские работники могут использовать полученную информацию для дистанционной коррекции назначенного лечения на дому; пациентам при этом в клинику приезжать не нужно.
Всё оборудование в диализном центре ООО «МЕДИКАЛ ГРУПП» находится на техническом обслуживании у специализированных компаний, имеющих лицензию на данный вид работ.
Мужские и женские раздевалки, оборудованы персональными шкафчиками, каждому пациенту выдаётся комплект специальной формы.
ООО «МЕДИКАЛ ГРУПП» входит в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в рамках которой оказывается бесплатная медицинская помощь населению.
В диализном центре ООО «МЕДИКАЛ ГРУПП», который работает на базе МСЧ№9 ФМБА России, оказывается специализированная медицинская помощь пациентам с хронической почечной недостаточностью в виде заместительной почечной терапии (гемодиализ, гемодиафильтрация, перитонеальный диализ) в рамках ОМС.
Подготовила Любовь Майорова
